Rambler's Top100
Топ новостей
В Архангельске суд постановил выплатить более 570 тысяч рублей солдату за разрыв селезенки и «дедовщину» В Москве суд обязал Минфин РФ выплатить 800 тысяч рублей рядовому за отбитую командиром селезенку
В Петербурге 6 бывших милиционеров осуждены за пытки задержанного В Екатеринбурге суд взыскал с Минфина 40 тысяч рублей за полицейское избиение
Поиск Архив
Loading
Воскресенье, 19 Ноябрь 2017, 04:07
На главную   Сделать стартовой
facebook twitter vkontakte lj rss
Рубрики
Армия
Преследования
Правоохранители
Врачи
Деньги
Коррупция
Изнанка власти
Ксенофобия
Громкие дела
Обзор. Аналитика
Дети
За решеткой
Происшествия
Покушения
Несвобода интернета
Лента новостей

Документы
Минюст
Армия
Дела НКО
Дела СМИ
Врачи
Силовики




Новости партнеров

Очень суверенная сеть (Газета.Ru)

Дом ребенка при женской колонии (Нужна помощь)

Поблажка для «агентов»: как правозащитники могут воспользоваться решением КС (Forbes)

10 советов, как сидеть в интернете и не иметь проблем с законом (Slon.Ru)

Интернет-2013: государственная перезагрузка (Forbes)


Подписка на новости



 


Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины

Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины
Алексей Глухов. © Фото ОИА Алексей Глухов. © Фото ОИА
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 2Версия для печати
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 2Отправить по почте
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 2 Прочитать позднее
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 2Назад
Все громче звучат голоса законодателей, видящих панацею от возросшего числа врачебных «ошибок» в страховании персональной ответственности врачей. Данный закон уже одобрен правительством Москвы и ждет разрешения судьбы в городской думе.
По задумке закон не только увеличит шансы пациентов на получение компенсации, но и выступит некой профилактической мерой. Но председатель Совета правозащитной организации "Щит и Меч" Алексей Глухов считает, что предложенный вариант законопроекта не может быть выходом из ситуации и нисколько не увеличит гарантии соблюдения прав пациентов. Правозащитник предложил корреспонденту Открытого информагентства свою оценку законодательной инициативе:

- Законодатели предлагают в уже существующую схему “Пациент-медучреждение-суд” добавить компонент “Страховая фирма”. Поясню, на данный момент, если пациент или его родственники (в случае смерти) полагают, что имела место быть врачебная ошибка, они вынуждены доказывать это. Способы существуют разные, это и обращение в правоохранительные органы, и к руководству больниц, и в управления (департаменты, министерства) здравоохранения. Вышеуказанные органы должны установить, являлось ли лечение/оказание помощи неправильным. Однако практика показывает, что добиться мотивированного и объективного заключения экспертов сложно. Причина кроется в корпоративной этике. Специалисты органов здравоохранения не всегда работали в своих ведомствах, они начинали с рядовых врачей в районных больницах, обросли связями и постоянно встречаются на различных курсах, “круглых столах” и симпозиумах со своими коллегами.

Казалось бы, основным незаинтересованным лицом, полномочным проводить проверку, остаются правоохранительные органы. Но это, к сожалению, не так. Ни один следователь/дознаватель не является специалистом в области медицины, да и ни к чему ему это. Поэтому в силу закона он мотивированно назначает судебно-медицинское исследование в региональных Бюро судебно-медицинских экспертиз. Казалось бы, все правильно, но и здесь есть загвоздка – Бюро судебно-медицинских экспертиз подведомственны региональным органам здравоохранения. Фактически правоохранители заказывают экспертизы и исследования у тех же медиков, которые также отчасти поддерживают пресловутую корпоративную этику и отвечают за качество медицинских услуг в своем регионе.

Конечно, у пациентов остается право за свой счет проводить независимые исследования в иных экспертных заведениях, не связанных с медицинскими учреждением ведомственной подчиненностью.

Все, что сказано выше, относится к случаям отрицания совершения врачебной ошибки. Конечно же, есть эксперты, которые не терпят непрофессионалов в своих рядах и в заключениях признают вину коллеги. Виновника привлекают к установленной законом ответственности от дисциплинарной до уголовной. На мой взгляд, первый вариант выгоден для самого пациента, так как у него на руках появляется документ, подтверждающий виновность врача/врачей. В случае же привлечения к уголовной ответственности пациенту придется выдержать большие муки предварительного расследования и судебного разбирательства. Сразу вспоминаю случай в Марий Эл, когда на операционном столе умерла девушка. Виновные по-прежнему не установлены, так как проведено 4 экспертизы с совершенно разными заключениями – от отсутствия виновности врачей вовсе до полной виновности хирурга или же анестезиолога и т.д.

В любом случае все упирается в СУД. Даже если вина врача была установлена. Так как назначение компенсаций и возмещений вреда – это прерогатива судебных органов. Что самое интересное: врач сам по себе особый субъект, так как он исполняет обязанность в конкретном медицинском учреждении. А, следовательно, у пациентов в соответствии с частью 1 статьи 1068 Гражданского кодекса РФ есть полное право требовать компенсации вреда именно с учреждения здравоохранения, так как именно эти заведения, независимо от формы собственности, а также и частнопрактикующие врачи (специалисты, работники), участвующие в системе обязательного медицинского страхования, несут ответственность за вред, причиненный застрахованным гражданам их врачами либо другими работниками здравоохранения.

Теперь о предлагаемой схеме страхования. “Пациент–медучреждение–страховая фирма–суд”. Московские законодатели предлагают страховать ответственность именно конкретного врача. Что, на мой взгляд, не правильно. Хорошо, когда речь идет о враче, который единственный имел контакт с пациентом. На практике пациенту назначают лечение несколько врачей, а если имеет место хирургическое вмешательство, то тут просто мрак – посчитать сложно, сколько медработников участвует в этом процессе. И как предлагается разделять их ответственность, как страховая компания будет выплачивать страховые возмещения? В большинстве случаев сами медики не смогут дать ответ — кто в конкретном случае виноват.

Напомню, законопроект призван повысить гарантии пациентам на суммы компенсации за врачебные ошибки. Как бы не хотелось верить в честность и незаинтересованность страховщиков, но, видя практику с выплатами по ОСАГО, прихожу к мнению, что пациент и здесь останется не у дел. Страхование — это бизнес, цель бизнеса – извлечение прибыли, прибыль – это доходы, уменьшенные на величину расходов. Теперь проанализируем, доходность у страховщиков будет относительно стабильная, количество врачей практически постоянно, следовательно, как увеличивать прибыль? - сокращать расходы, причем приоритет в сокращении расходов, скорее всего, будет поставлен на снижение выплат по страховым случаям.

Что самое плохое, так у врачей появится еще одно средство защиты, специалисты от страховщиков тоже будут давать свое заключение о виновности конкретного врача. А как следствие, против пациента будет уже два мнения – медучреждения и Страховщика. Которые “сломать” будет уже сложнее.

Кроме всего прочего, помимо трудностей в установлении виновности медиков, возникает проблема с суммами выплат. Как правило, страховые компании устанавливают лимиты по выплатам в результате наступления страховых случаев. А как следствие даже при условии, что у пациента не будет проблем с установлением виновности и назначением выплаты страхового возмещения, то остается вопрос с размером ущерба.

Так, в гражданском законодательстве установлена норма, согласно которой “Юридическое лицо или гражданин, застраховавшие свою ответственность в порядке добровольного или обязательного страхования в пользу потерпевшего, в случае, когда страховое возмещение недостаточно для того, чтобы полностью возместить причиненный вред, возмещают разницу между страховым возмещением и фактическим размером ущерба”.

А как следствие гражданин обязан будет вновь обращаться в суд за защитой своего права на компенсацию, и указывать в качестве ответчика медучреждение.

Смысл нововведений не в увеличении гарантий прав пациента на возмещение вреда в результате врачебной ошибки. Власти страхуют свою ответственность. В соответствии с бюджетным кодексом РФ, по исполнительным листам, выданным на должников, являющихся бюджетными учреждениями, исполнителем является соответствующая казна в лице главного распорядителя бюджетных средств. И что же получается? Учитывая, что большинство медучреждений являются бюджетными, фактически за деньги налогоплательщиков (потенциальных пациентов), собираются страховать ответственность врачей, чтобы в итоге минимизировать потери бюджета по исполнению судебных решений, которые, на мой взгляд, устанавливают более высокие компенсации, чем это будет установлена у страховщиков.

И как же быть? Унифицировать методику выявления и лечения заболеваний. Создать единый алгоритм действий врача по постановке диагноза и последующему лечению. В России не существует единых требований к оказанию медицинской помощи пациентам. Каждый врач лечит заболевание именно так, как его учили – а учат у нас по-разному. И в случае предъявления претензий к врачам они достают умную книжку, в которой подтверждается правильность оказания медицинской помощи, другой врач может достать книжку, в которой написано, что нет, данное заболевание должно лечиться по другой методике.

Не менее важным было бы установление принципа страхования - “выплата без установления вины”, с единственным ограничением, если не будет доказана, что повреждение здоровью возникло из-за действий самого пациента. И пусть в последующем именно страховая компания инициирует проверку в медицинском учреждении, если будет установлена вина медперсонала, то страховщики могут воспользоваться правом на регрессный иск и взыскать деньги с конкретного врача. Лишь в таком случае можно говорить , что государство гарантирует право граждан на здоровье и профессиональную медицинскую помощь, так как выплачивает пациенту компенсацию, и освобождает последнего от бремени доказывания виновности врача.
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 6Обсуждение новости Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 7
Новости по проблеме
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 8 14.11.2017 11:26   
© фото ОИА Суицид Ильназа Пиркина: ГУСБ МВД России выезжает в Татарстан для проверки нижнекамских полицейских
Между тем, по инициативе прокуратуры Следственный комитет возбудил еще 3 уголовных дела в отношении нижнекамских полицейских.
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 8 14.11.2017 11:14   
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 11 Избитый полицейскими житель Казани отсудил 10 тысяч рублей за незаконное уголовное преслеедование
Таким образом, апелляционная инстанция отменила постановление Вахитовского районного суда Казани, отказавшего в удовлетворении иска пострадавшего, и приняла новое решение.
Страхование ответственности врачей не решит проблем медицины 8 25.10.2017 17:53   
Фото с сайта "Новости СК РФ" В Нижнем Тагиле суд арестовал двух полицейских, обвиняемых в смерти задержанного
Сами оперативники свою вину не признают — один из них заявил в суде, что Станислав Головко сам нанес себе телесные повреждения.


Новости
Суицид Ильназа Пиркина: ГУСБ МВД России выезжает в Татарстан для проверки нижнекамских полицейских
Новости 14.11.2017 11:26
 
Избитый полицейскими житель Казани отсудил 10 тысяч рублей за незаконное уголовное преслеедование
Новости 14.11.2017 11:14
 
В Нижнем Тагиле суд арестовал двух полицейских, обвиняемых в смерти задержанного
Новости 25.10.2017 17:53
 
В Забайкалье экс-начальник райотдела полиции осужден за избиение задержанного и присвоение 2 миллионов рублей
Новости 19.09.2017 12:44
 
В Казани к 4,5 годам колонии приговорен полицейский, ударивший задержанного в пах
Новости 8.09.2017 14:18
 
Жительница Забайкалья, потерявшая 17-летнего сына, отсудила 50 тысяч рублей за некачественную медпомощь
Новости 8.09.2017 14:12
 
В Татарстане кадетская школа выплатит 18 тысяч рублей компенсации избитому воспитаннику
Новости 24.08.2017 12:30
 
В Татарстане реабилитированный по делу о двойном убийстве получит 200 тысяч рублей компенсации
Новости 21.08.2017 15:51
 
В Чите суд освободил из колонии мужчину с раком головного мозга
Новости 21.07.2017 14:01
 
В Казани условно осужден полицейский, ударивший задержанного в пах
Новости 21.07.2017 13:12
 
Верховный суд Татарстана утвердил приговор насильникам 14-летней школьницы (ВИДЕО)
Новости 7.07.2017 10:24
 
В Челябинске завершено следствие в отношении 4 сотрудников колонии, обвиняемых в избиении осужденных
Новости 7.07.2017 9:33
 
Челябинский облсуд утвердил 11,5 лет колонии для двух полицейских, избивших задержанного
Новости 26.06.2017 17:07
 
ЕСПЧ требует немедленно госпитализировать тяжелобольного арестанта «Матросской тишины»
Новости 23.06.2017 17:10
 
Жительница Читы отсудила 300 тысяч рублей за смерть мужа в больнице
Новости 23.06.2017 17:02
 
В Элисте прокурор требует 70 лет для бывших сотрудников УФСИН, обвиняемых в пытках осужденных
Новости 23.06.2017 16:58
 
В Екатеринбурге появился подозреваемый в деле о суициде солдата-срочника
Новости 20.06.2017 18:31
 
В Забайкалье родственники умершей пациентки отсудили 700 тысяч рублей у больницы
Новости 20.06.2017 15:36
 
В Татарстане дважды судимый врач обвиняется в смерти двух пациентов
Новости 16.06.2017 13:10
 
В Казани возбуждено дело по факту смерти задержанного, выпавшего из полицейской машины
Новости 15.06.2017 12:21
 

Главная     Лента новостей     Армия     Преследования     Правоохранители     Врачи     Деньги     Коррупция     Изнанка власти     Ксенофобия     Громкие дела     Обзор. Аналитика     Дети     За решеткой     Происшествия     Покушения     Несвобода интернета    
© ОИА,
2007-2015, 18+



О сайте Адвокаты. Юристы Письмо к нам Размещение рекламы Карта сайта

При полном или частичном использовании материалов ссылка на ОИА обязательна.
При использовании в интернете необходима гиперссылка на www.openinform.ru.
Использование изображений, помеченных © ОИА, без ссылки на ОИА запрещается.

Рейтинг@Mail.ru